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乐山做代孕的时间_琼海高龄试管婴儿怀孕都在谈保胎,孕酮监测与保胎知多少

发布时间:2023-06-16 点此: 815次

在高龄试管婴儿妈妈圈,总流传各种保胎经验或坊间秘方,即使在辅助生育专业领域关于保胎的话题都很多,甚至有些很纠结,今天我们谈谈监测孕酮与孕酮保胎。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

医生与患者的困惑

孕酮对于生育的生理作用是肯定的,补充孕酮对孕酮低下的妊娠也是有益的,但通常医生不建议常规监测孕酮,难道我们要盲目补充孕酮吗?aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

观点:

难道就因为侥幸有些孕酮水平低下的患者仍然可以维持持续妊娠,也就可以不必对孕酮低的孕妇进行监测,等到其他不幸的人出现自然流产(稽留流产)?aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

引起自然流产的因素很多,其中50%是胚胎发育自身的染色体问题导致流产,而另外50%母体问题是我们可以努力的方向。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

目前,无症状胚胎停育越来越多,不监测孕酮我们怎样早期识别存在孕酮过低的无腹痛及阴道流血症状的患者,预防可能预防的因孕酮低(原因之一)导致的稽留流产?aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

医生本来就介于浑浊医界的两难境界。如果我们不监测孕酮,不补充孕酮,将怎样面对来自保胎失败患者的质问:你为啥不给我补充孕酮?做医生的我,这时候一定心虚的很,无言以对......aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

补充了,我可以理直气壮地告诉患者:作为医生的我,已经尽我所能找到的可能的原因,已经帮你纠正了,其他未知的原因有待医学的发展给你答案。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

到底需不需要监测孕酮及怎样补充孕酮

孕酮的正常参考值范围是得到医界的认可aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

早孕时,孕酮是由妊娠黄体分泌,使子宫内膜蜕膜化,有利于胚胎着床;并诱导免疫保护机制,避免胚胎被母体排斥;还能降低子宫平滑肌的敏感性,起到安胎的作用。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

维持正常参考值的孕酮范围,有助于妊娠得以维持下去。这是一个真正久经考验的共识。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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换算公式:国际单位(SI)=传统计量单位(C)转化系数(CF)aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

孕酮:nmol/L=ng/aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

月经周期的孕酮波动问题aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

在学术讲座里,常常会引用一张类似的图谱,说明孕酮的波动与不稳定性,同时会阐明这种波动节律是受垂体释放促黄体生成素的节律性脉冲释放所影响。不错,促黄体生成素是因为腺体内的激素倾囊而出,呈现脉冲似的峰值,随后被血液的循环携带至卵巢,影响卵巢内黄体的孕酮分泌。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

但是,反思一下,促黄体生成素仅在排卵期左右出现高峰,随后下降,而一旦排卵后黄体形成,孕酮呈持续增长并维持在一个高水平平台峰值14天左右,后期孕酮峰值期,并没有促黄体生成素峰值的间歇释放,孕酮的高峰维持还是有赖于黄体自身颗粒细胞的持续分泌,因此,孕酮波动的成因还有待于其他的理论来阐明。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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孕期孕酮监测的必要性aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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妊娠期的孕酮波动问题aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

妊娠期,由于大量的雌激素分泌,对下丘脑及垂体形成了反馈抑制,促卵泡素(FSH)及促黄体生成素(LH)极低,甚至监测不到,因而,也不可能有脉冲似的释放,因此,对孕期孕酮的波动不构成影响, 如果孕酮值一天内存在波动,重点要考虑饮食、饮水对血容量稀释及浓缩的影响,那么,选择相同的抽血时间与饮食标准,可能会减少波动。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

补充黄体酮本身,服用黄体酮的时机与抽血时间,因为药物代谢半衰期的影响,也会导致血液孕酮水平波动,还有实验室检测过程的客观环境影响,等等。因此,孕酮水平监测可以用来参考,指导治疗方案的调整,而不是划分了一个正常参考值范围就可以决定妊娠的成败,如果是那样的化,无所不知的度娘就可以做医生了,不需要医生来分析诊治了。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

试管婴儿的孕酮补充问题aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

由于试管婴儿的新鲜周期取卵过程,抽吸出体外的卵泡液体带走了大量的颗粒细胞,自然会出现灾难性的孕酮及雌激素水平突降问题,黄体支持是必须的,因此,辅助生殖技术实施的过程,孕酮补充时是采用飞机、大炮、坦克、小米加步枪,全军出马口服、肌注、上药等等。由于孕酮的缺乏是绝对的,补充孕酮也是绝对的,因此,不监测孕酮也是有道理的,等到了810周胎盘的自分泌形成,1012周一刀切停止补充黄体酮?aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

Tips:

要是遇见一个奇葩的快三拍或者慢三拍,啥时候停?能停吗?不监测孕酮是不知道的。孕酮的监测可以告诉医生,停药的时机到了,不需要盲目地抱着黄体酮。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

人,真的是有个体差异,胎盘产生孕酮的能力有早有晚,有高有低......区别对待,对于个体化分析和调整治疗方案,孕酮监测是有意义的。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

孕酮的吸收是有个体差异的aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

我遇见过一个很特殊的病历,种种原因做了试管,胚胎着床两个,见到两个心跳后,消失了一个,那时她想起了孕前曾经帮她调理过身体的我,给她一检查孕酮超低:8nmol/L。要知道,她是飞机、大炮、坦克各种孕酮都上了的,口服、肌肉注射、阴道上药都没用,严重的高粘血症影响了她的吸收功能,我麻着胆子给她用药活血,一联、二联、三联,小剂量,中剂量到全量,迄今为止,唯一的一个最大剂量的用药,终于改善了血液循环,孕酮开始缓慢上升......不监测孕酮,我怎么能知道她吸收功能好不好呢?aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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孕酮监测与孕酮保胎的重要性aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

孕酮阴道上药之浓度效应aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

常常听学术讲座,提到阴道上孕酮,说是子宫局部浓度高。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

Tips:

子宫暴露于阴道,只有小小的宫颈,面积有限,阴道上药主要还是得靠阴道粘膜吸收,可是,按照药物吸收的运行方向,应该也是细胞吸收,通过毛细血管网,到小静脉回心脏,再经过动脉分布到子宫受体,好像......应该是同药物吸收的其他途径相同,只是避开了口服吸收的肝肠的首过效应。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

听起来阴道上药子宫局部浓度高,怎样论证?似乎有点像陈景润的哥德巴赫猜想,高端而充满悬机!不过,早孕呕吐反应太重,阴道上药似乎有可取之处。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

个体化监测孕酮与应用黄体酮aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

补充了黄体酮还会流产

临床上常常遇见孕酮低的患者,经过应用黄体酮,复查血液孕酮升上来了,以为万事大吉,不再关注,未曾料及三个月一来医院做B超:胚胎停育。遗憾的事就发生了......稽留流产。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

没有症状,没有征兆,悄悄地到来,惨惨地流掉......aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

妊娠早期,孕酮低提示黄体功能不足,即黄体内的颗粒细胞分泌黄体酮能力有限,而补充黄体酮不能改变颗粒细胞的分泌功能。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

Tips:

人为补充黄体酮,就像是到邻居家里借了一点阳光,有的时候就一片光明,没有的时候就一片黑暗,只有等到胚胎胎盘的小发电机启动了,才会有了一盏超能的明灯,照耀着宝贝的宫殿。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

黄体功能不足不是导致流产的唯一原因,配合医生进行多种因素检查,尤其是对于有不良孕产史者,通过孕期的系列检查有助于发现不良因素,同时纠正其他不利因素,才能有利于提高妊娠成功率。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

孕酮监测的好处:aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

1、有助于发现黄体功能不足,及时进行补充,减少因孕酮缺乏导致的稽留流产发生。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

2、通过应用能在血液里能监测到的黄体酮,了解患者对补充黄体酮的吸收情况,维持适宜浓度,对胚胎孕育环境提供黄体支持。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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乐山代孕生殖中心是真的吗

3、适时改用血液测不到的地屈孕酮,观察孕妇自身孕酮的增长,选择合适的停药时机。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

乐山代孕服务的方式

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高龄女性可以做试管婴儿吗 北京试管婴儿比较好的医院

高龄以后再备孕相比较年轻女性来说,困难会多一些,尤其是35岁以后,生育力下降,怀孕变得不再像年轻时候那么容易。而很不少人会觉得高龄是用来形容老年人,实际上,在生殖领域我们说的“高龄”并不是“老龄”实际上指的是年龄35岁以上这个年龄范围。如果女性到了这个年龄段生育年龄会跟之前有很大差别。
高龄女性在生育遇到一定困难的时候,很多朋友希望能够尽快通过一种能够帮助自己快速怀孕,相对来说试管婴儿助孕治疗,效率比较明显,那么,对于高龄女性在进行试管婴儿助孕治疗之前应该做好哪些方面的准备呢,我们一起看看试管婴儿专家是如何介绍的吧。
首先,夫妻二人务必要做好全面的检查,其中有身体方面的基础检查,妇科的各项检查等等,特别是确定到底有没有存在高胰岛素血症的情况,或者是维生素D缺乏等这些情况,有问题的时候应该及时对症进行治疗,不仅能够很好的避免耽误我们进入到试管婴儿助孕疗程当中的时间而且还能非常有效的提高卵子的质量。所以,在前期的检查是必不可少的,而且大家务必要将其重视起来。
除了基础的检查外,生活方面的各项准备工作也同样是非常有必要的,包括卵子跟精子的质量方面的改善,子宫内的环境方面的改善,以及体质等等方面的实际的改善都可以很好的为试管婴儿的成功结果保驾护航。而且现代快节奏而且高压力的生活方式,令很多人不知不觉中人养成了长期熬夜、或者是饮食不规律的这类生活习惯,而且有些人甚至有抽烟喝酒的习惯,日常疏于运动,这些情况都是有可能会让身体处于一种亚健康的状态。所以在试管婴儿助孕治疗前务必做好生活方面的调整也是很好的提高试管婴儿成功率的关键步骤。
最后我们建议大家在开始试管婴儿助孕治疗前前合理饮食,多吃一些能够养护精子以及维护卵子的食物或者药材,日常应该多摄入一些富含维生素、或者是含有纤维素比较高的蔬菜等这些食材,要注意限制高糖、高油脂的这类食物。平时注意戒烟戒酒,远离那些不良的生活环境,避免接触到有毒的物质,或者是放射性的物质,积极参加运动锻炼,有效的提高身体的素质,将身体提前调整到最佳的状态,为试管婴儿助孕之路开启正确的健康的方式!
高龄女性的生育能力会下降吗?
是会下降的,相应的研究证明女性的年龄能够作为一个独立的因素,而且会影响到最终的妊娠结局。女性的生育能力实际上在三十岁之后就会随着年龄的增长而逐渐下降,特别是在35岁之后的时候。目前我们已知的原因主要是会随着女性的年龄的增长,卵巢储备功能会有所下降,卵母细胞的数量也会减少,而且非整倍体率也会有所增加,另外,盆腔炎症、或者是生殖道肿瘤发生率的增高以及子宫内膜的容受性等方面下降,也是生育力方面的下降的重要原因。
那么高龄妇女还能做试管婴儿吗?
需要注意的问题是,女性的年龄并不是能够决定女性生育能力的唯一决定因素,生育力的评估其实包括很多方面的内容,如卵巢储备功能的评估,此外还包括一些子宫、输卵管以及全身性疾病方面的评估。如果是高龄女性的生育力评估的话,结果发现可以满足试管婴儿助孕的需求,那么,这种情况也是能够试行试管婴儿助孕治疗的。
看来高龄女性生育还是有办法的,我们可以通过更加科学的方法去备孕,如果发现不孕需要积极进行治疗,对症的情况下还可以选择试管婴儿来实现生育的梦想。

高龄做试管能报销吗?可以用社保或新农合报销吗?

回复: '国内做试管不可以报销的。\n1、试管婴儿是属于辅助生殖,不适于疾病范畴,所以不能使用医保卡或者兴农合报销,一般是个婴儿费用是1-3万,无特殊需求的话,费用不会太高,当然身体有特别的情况,需要用药方面的话,花费还是比较高的;\n2、对于一般家庭而言,支付试管婴儿的费用也不是那么轻松的,因为每次花费都是几万,并不是每个人每次都能移植成功,有些人移植很多次甚至十几次才成功,这笔费用是不菲的,具体成功率根据个人身体条件而定;\n\n\t\n\n\n3、如果是一些妇科疾病影响到做试管婴儿,那么到时可以用新农合或者医保卡去治疗这种情况,在治疗好之后再去做试管婴儿,相对来说会节约一笔开支;\n4、很多做试管婴儿的夫妻都需要调理自己的身体,对于保健品药物的购买是可以用医保卡刷的,因为这是治疗的一部分,还没有进入辅助生殖阶段,如提升精子质量和卵子质量的药物麒麟丸,改善女性体内激素等口服药物,不过这些药物花费都很低,用医保卡刷的话意义不是很大。

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