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发布时间:2023-07-06 点此: 213次

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试管婴儿的促排卵药物对女性或者宝宝有害吗

试管婴儿在不断为难孕育患者带来好孕希望和福音的同时,关于胎儿的健康是否会受影响一直争论不休,有担心人工试管操作会使宝宝存在智力缺陷的,也有害怕药物危害女性及新生儿健康的,特别看到国内促排卵药带来的腹水、肠胃不适、肥胖等卵巢过度刺激并发症愈演愈烈后,人们对其是否对胎儿健康有影响也特别关注,导致即便选择赴泰试管婴儿,很多客人也是满腹疑虑。促排卵药会造成卵巢早衰吗?促排卵药会不会伤害女性身体?多次促排是否存在卵巢癌、子宫内膜癌等风险?促排用药会引起肥胖吗?促排卵药是否对未来胎儿的智力、健康有影响?

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诸如此类问题,试管婴儿对用药要求极为严格,在FDA的监管认证下,坚持科学促排、合理用药,不会对女性身体造成任何伤害,更不会对宝宝健康及智力有任何影响。

从以下三点得以体现:

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1、药物质量有保障

据维港健康专家介绍,试管婴儿使用的促排卵药都是经FDA认证的纯天然、无副作用药物,是从女性的身体中提取(由人体自然产生),在动物身上培育,没有经过人体肝内脏等的排泄,所以没有毒素,给女性服用只是增加促卵泡生成素的值,让体内多颗卵子发育成熟(通常女性体内自然产生的促卵泡生成素只能够支持1~2颗卵子成长发育),对女性的伤害微乎其微,对卵子质量也不会产生不良影响。而国内现在所使用的非进口促排卵药物,一般是从孕妇或绝经女性尿液中提炼而成,很多都存在一定副作用。

2、用药科学又合理

在促排卵药物的使用方面,试管婴儿专家均极为谨慎,促排卵方案都是根据患者的身体条件量身定制的,精细到用药时长、剂量、药物调节、预期促排成效等方方面面。具体操作实施,维港健康专家这样做:

1)前期,医生根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数目、激素水平、以及是否存在内分泌相关疾病等因素,确定最佳促排卵方案,如:年龄比较理想、卵巢功能好的患者可用大促方案;大龄卵巢功能差、基础卵泡少的女性,约翰医生会用改良的克罗米芬方案(大促与微促结合);多囊卵巢患者建议用抗结剂方案,等同于大促,只是在促排用药的第5或第6天使用拮抗剂(保卵针),可以有效防止过度刺激和卵泡排出去。

2)用药,首先HRC的医生会建议女性在黄体期服用避孕药,让月经时间变得更规律和延长黄体期,使基础卵泡大小变得更一致,以便在停药后第5天可以开始周期且达到良好促排效果;其次,在月经第二天验血和阴超检查若雌激素70、卵巢功能良好、无优势卵泡发育且无肌瘤等异常情况,才开始注射促排卵针。

3)卵泡监测,用药期间专家会实时进行卵泡监测和用药跟踪,通过多次验血和阴超检查准确掌握卵泡的具体发育情况和女性对促排卵药的反应程度,并及时进行药量调整,如果发现女性激素水平增高,会第一时间采取相应措施,防止腹水、过度刺激症状的发生,保证促排用药安全。

3、药后无安全隐患

做试管婴儿的女性所服用的促排卵药物一般经过一个月经周期就可以完全代谢干净,不会残留在女性体内。也就是说,女性完成促排卵环节后,一个月内药物成分就可以全部排出体外,不会再继续刺激卵巢,从而也不存在任何安全隐患。

当然,对于促排得到的卵子,其是否健康由女性自身身体条件决定,与促排卵药物没有必然联系。换言之,促排卵药物对卵子质量没有影响,从而与胚胎质量乃至宝宝未来的健康也不存在任何相关性。因此,促排卵药物对胎儿是没有伤害的,相关研究也表明试管婴儿在身体健康、智力发育、社交能力等各个方面同自然生育的健康宝宝一样优秀。

试管移植后不需要天天躺着,长期卧床有害处

很多的试管妈妈在移植后长期卧床屡见不鲜,她们期望通过多躺来提高胚胎着床率,有平躺的、侧躺的、臀部抬高躺的,更有甚者坚守24小时平躺不动的。这样真的有利于胚胎着床吗?事实并非如此,在体外受精(IVF)中,胚胎着床是一个非常复杂的过程,它受胚胎质量和子宫内膜容受性的影响。在国外有很多来提高胚胎植入率的方式方法,移植后需要在床上休息几个小时移植都是每个中心对患者所提倡的,主要是考虑到可以很好的防止胚胎排出,有助于着床,但是这个说法移植都是存在很多争议的。

1胚胎移植后是不是一定要卧床休息

其实早在1995年就有相关报道称移植后不需要卧床休息。卧床休息对患者来说很耗时,而且可能会增加患者的心理压力。国外学者对2014年前发布的随机对照试验(RCT)进行了系统的回顾和荟萃分析移植后卧床休息的效果。包括757名妇女在内的4个RCT符合纳入标准。根据这个我们可以得知,没有足够的证据支持常规卧床休息能改善体外受精周期中移植的妇女的妊娠结局。

2移植后卧床时间与妊娠结局有什么关系

在国内外学者从不同试验设计的不孕妇女(移植后卧床休息0分钟与30分钟和20-60分钟与24小时)进行的RCT中,没有证据表明卧床休息时间越长,妊娠结局越好。相反长时间卧床可能会降低胚胎植入率。移植后卧床休息与成功率之间呈负相关,移植后长期卧床对心理方面产生消极负面影响,可能出现焦虑、抑郁、失眠等一系列症状,从而导致多巴胺、内啡肽、压力皮质醇等神经递质增加,从而引起子宫收缩,最终影响胚胎着床、植入失败和流产。

国外学者统计分析1002例不卧床或早期卧床的不孕妇女临床妊娠率、活产率、持续妊娠率、流产率、多胎妊娠率、种植率均无统计学差异。表明移植后立即活动对体外受精成功率无负面影响。也有研究显示:与胚胎移植后休息1小时相比,24小时的卧床休息并不能带来更好的妊娠结果。

还有超声证据表明胚胎移植后卧床是无用的:观察了胚胎移植后卧床和立即下地的患者之间气泡位置的变化。数据表明,气泡位置的变化不受移植后立即活动的影响。说明胚胎移植后气泡位置的变化与移植后患者立即行走无关。Woolcott和Stanger研究表明,胚胎移植后立即行走并不影响胚胎相关气泡的最终位置。

3移植后能不能马上起床正常活动

移植后卧床休息的妇女与未卧床休息的妇女妊娠率无差异,表明患者在移植后可以立即恢复正常活动。2019年ASRM指南提及移植后病人从移植床上起身,离开,不需常规躺着休息(A级证据)。不过回顾既往大数据显示移植后立刻起床步行出手术室和推车推出手术室患者临床妊娠率及宫外孕率无明显差异。

4长期卧床休息有哪些弊端

胚胎移植后长时间卧躺,可能导致腰酸背疼、浑身不适,还容易导致以下弊端。所以很多时候是不建议患者在移植后,长时间的进行卧床,不然危害是很多的:

因超排卵后雌激素升高,易出现血液高凝状态,如长期卧床,易导致下肢深静脉血栓的风险。如果血栓脱落,还可能造成肺栓塞、脑栓塞等致命的严重后果;

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移植后长期卧床,会使肠蠕动减弱,容易导致肠胀气、便秘、尿路感染等疾病;

移植后长期卧床对心理方面产生消极负面影响,从而影响胚胎着床。

因此移植后最好的生活状态就是避免劳累,正常生活。适当的活动有助于分散注意力;不必因为试管助孕而刻意去改变自己原本的生活习惯。总之保持轻松、愉悦的心情,适当活动促进血液循环,更有助于胚胎的生长发育。

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